来不及救!45%主动脉剥离当下死亡…「2型态」徵兆小心

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主动脉剥离一发作,致死率极高的疾病。(图/取自免费图库pakutaso)

文/黄慧玫

知名歌手潘安邦就曾发生急性主动脉剥离,差点撒手人寰;台独联盟主席黄昭堂于鼻窦囊肿手术中,因主动脉剥离而猝死;日前,海基会前董事长江丙坤也因主动脉剥离昏迷送医,经抢救无效过世。

国泰综合医院心血管中心部主任侯绍敏表示,主动脉是身体最大动脉,负责将心脏的血液通往全身,若主动脉剥离,会造成全身血液供应问题,进而产生器官缺氧坏死,是致死率极高的疾病,45%病患于发作当下即死亡,不可轻忽。

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主动脉剥离又分为A、B型两种,A型是升主动脉剥离,这段主动脉位于心包膜腔内又靠近心脏,容易造成心包膜填塞导致休克,需紧急手术;B型则为不包括升主动脉之外的降主动脉及其下的大血管,一般较不易破裂,可先经由内科药物治疗稳定血压,后有逐渐恢复的机会。

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侯绍敏补充,一般来说主动脉剥离典型症状为前胸到后背撕裂般剧痛,心肌梗塞则是胸痛衍生至手臂或下巴,有时甚至出现胃痛;若主动脉剥离影响到心脏冠状动脉时,病人会出现心肌梗塞症状,则属主动脉剥离症状不典型。

侯绍敏提醒,高血压高血脂等危险因子造成的动脉粥状硬化、先天主动脉狭窄及马凡氏症候群等,都是诱发主动脉剥离的原因,症状为突发性的剧烈胸痛(前胸到后背)、呼吸困难、休克晕厥等。

他呼吁,三高病患应规律用药控制疾病,如出现上述症状尽快就医,特别是天气太冷或太热等气温变化大时,更是心肌梗塞及主动脉剥离好发的高峰期,更要留心注意。

谘询专家/国泰综合医院心血管中心部主任 侯绍敏图片提供/国泰医院

本文授权转载自【国家网路医药】

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